Entraînement des muscles respiratoires dans l’apnée obstructive du sommeil : une revue de type “umbrella review” des thérapies adjuvantes et en monothérapie
Cette revue parapluie examine l’entraînement des muscles respiratoires comme traitement complémentaire de l’apnée obstructive du sommeil (AOS), afin de pallier la faible adhésion aux traitements classiques et améliorer les symptômes. Les auteurs ont analysé des articles issus de bases de données scientifiques (PubMed, Cochrane, ASHA) en évaluant leur qualité méthodologique (AMSTAR 2), puis réalisé une synthèse qualitative et des méta-analyses.
Sur 247 articles identifiés, 4 études ont été retenues, incluant 1468 adultes et 106 enfants. Les résultats montrent que les thérapies oromyofonctionnelles (OMF) et l’entraînement expiratoire (EMT) réduisent significativement l’indice d’apnées-hypopnées (AHI). Les trois approches étudiées (OMF, entraînement inspiratoire – IMT, et EMT) diminuent la somnolence diurne. De plus, l’IMT, l’EMT ou leur combinaison améliorent la qualité du sommeil.
En conclusion, l’entraînement des muscles respiratoires semble bénéfique pour réduire les événements respiratoires et améliorer les symptômes cliniques de l’AOS. Toutefois, le niveau de preuve reste faible malgré une qualité méthodologique globalement satisfaisante des revues incluses.
